饮食治疗 低热量饮食可减轻体重,减少肝脏脂肪沉积。研究发现,体重下降3%~5%,可减轻肝脂肪变体重下降7%~10%,可改善肝脏炎症坏死程度。合并体重超重和内脏型肥胖的非酒精性脂肪性肝病患者应控制膳食总热量,采取低糖、低脂平衡膳食,减少含糖饮料及饱和脂肪(如动物脂肪)和反式脂肪(如油炸食品)的摄入,适当増加膳食纤维(如豆类、谷物类、蔬菜和水果等)的摄入。每日减少500~1000千卡热量摄入,半年左右可使体质指数下降5%~1o%。极低热量饮食减肥应在临床营养师或内分泌科医生指导下进行。
温州市人民医院消化内科内镜中心最新引入内镜专用二氧化碳送气装置,在温州地区率先在内镜诊治中普及用二氧化碳气体代替空气。这是该院开展无痛内镜、鼻胃镜后又一减轻内镜诊治中痛苦的新举措。它不仅减轻普通胃肠镜检查者的痛苦,也使得麻醉内镜更加完美。近日,李女士的女儿给她订了一套体检套餐作为新年礼物,其中有无痛胃肠镜检查项目。李女士在无痛的状态下完成整个检查。检查过程毫无痛苦,但麻醉清醒后还是有一阵腹胀感。这是在胃肠镜检查后胃肠道空气潴留引起的。胃肠镜检查及诊治时,会通过胃肠镜的注气孔向胃腔、肠腔注入气体,使胃肠腔壁及粘膜舒张,这样胃肠镜才能顺利通过胃肠腔,医生才能详细观察胃肠道粘膜病变。以往,注入胃肠腔的气体为空气,其中主要成分是氮气,氮气不易被胃肠腔所吸收,所以麻醉胃肠镜虽然在检查中无痛苦,但一些患者检查结束清醒后,因胃肠道空气的潴留会感到腹胀,有时还会恶心腹痛。如果将注入的空气改为二氧化碳气体,情况则可大为改观。二氧化碳气体在胃肠腔及腹腔中的弥散度是空气的150倍,所注入的二氧化碳气体可以很快被胃肠道吸收,并经呼吸道排出。外科医师做腹腔镜手术时向腹腔注入的气体就是二氧化碳气体,手术结束时二氧化碳气体已被腹膜吸收经呼吸道排出,患者并无腹胀感。它对胃肠息肉摘除及内镜下粘膜切除术和内镜下粘膜剥离术也带来诸多好处。
昨天凌晨,市民章先生不堪疼痛,连夜来到市人民医院检查,结果发现,惹祸的竟是吞进肚子的杨梅核。 近日来,章先生感觉腹部疼痛,且有便秘症状。其主治医生市人民医院消化内科副主任医师翁雪健介绍,患者腹部CT片显示,病人小肠、胃和大肠内有十多个不明的白色颗粒状物体,最大直径约有1厘米。在和病人核实后,确认这些颗粒物为杨梅核。鉴于患者病情尚不严重,只需挂盐水服药,自行排出杨梅核。 昨天下午,记者从温医附一院胃肠外科了解到,入夏以来共接诊了十多名因吞杨梅核引起肠胃不适的患者,其中有一名90多岁的老人因吞食大量杨梅核而引发大肠梗阻,需手术治疗,否则会导致肠穿孔,有生命危险。 温医附一院胃肠外科副主任医师闫竞一解释,杨梅核坚硬,人体吞入后,很难消化,可能会造成消化道堵塞,严重的话,会引起肠梗阻。 医生提醒,部分市民吞食杨梅核是因为轻信杨梅核具有清肠道、降火等功效。其实,这几种说法是没有科学依据的。四类人群尤其不能吞食杨梅核:开过刀的、有便秘史的、得过肿瘤的,还有老年人。 眼下是杨梅丰收的季节,杨梅虽然好吃,但也不可多食。由于杨梅含酸较多,体内胃酸较多的人吃多了,易胃部泛酸、上腹痛,没有胃病的人吃太多杨梅,也可能引发急性肠胃炎。因杨梅酸性,空腹食用对胃黏膜有刺激性,杨梅宜在饭后食用。 温州都市报 2013年06月12日 金晖 周贤